食べているのに低栄養！？高齢者に広がる新型栄養失調

2014/11/24

３食しっかり食べているのに、栄養失調に陥る高齢者が増えています。「新型栄養失調」と呼ばれており、厚生労働省の調査によると、70歳以上の５人に１人が該当すると報告されました。

新型栄養失調になるのは、食事をしっかり摂っているつもりでもタンパク質やビタミン、ミネラルなど体のもととなる栄養が足りない「低栄養」が原因といわれています。

なぜこの時代に、栄養が足りない高齢者が増えているのでしょうか？その原因と対策をご紹介します。

原因は粗食志向と老化現象

低栄養になる要因として以下の２つが考えられます。

１．粗食志向

メタボや肥満に過剰に反応し、粗食を良しとする情報が低栄養につながってしまうのです。働き盛りの頃に指摘されたコレステロールや脂質過剰が心配で、卵や肉を避ける傾向があります。度を過ぎると、タンパク質の不足を招いてしまいます。

２．加齢による消化吸収力の衰え

高齢になると身体の消化吸収力が低下するため、若い人と同じ量のタンパク質を摂っても、効率よく筋肉や血管にすることができません。

１日あたり必要とされるタンパク質の摂取量は、高齢者と若年成人（18～31歳）とでは必要量に差は無いとされています。また施設入居者や在宅ケア対象の高齢者では低栄養状態にあり、負の窒素出納を示す人が少なくないのです。

また、タンパク質摂取量が低下している高齢者では、虚弱（フレイルティ）が高度にみられることが報告されていることからも、高齢になったらタンパク質の摂取量には注意する必要があります。
出典：厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2015年版）」https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000042630.pdf

低栄養になると、認知症・寝たきりのリスクが高まる

新型栄養失調になり低栄養状態に陥ると、身体を維持する機能が低下します。（※出典2）
筋肉が落ち、免疫機能が低下、血管や臓器ももろくなります。すると転倒しやすくなって骨折、肺炎等の感染症にかかりやすくなり、脳出血や心不全になる可能性も高まり、認知症や寝たきりになるリスクが高まります。

こんな項目がひとつでも当てはまれば要注意です。

6ヶ月以内に２～３kg体重が減った。
肉や魚などを１日に一回も食べない時がある。
最近歩くスピードが落ちた

出典2）体力科学（2005）54　99-106　地域在住高齢者における低栄養と健康状態および体力との関連性https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspfsm/54/1/54_1_99/_pdf/-char/ja

低栄養にならないために、タンパク質を充分に

低栄養にならないために、１日３食、魚・肉・卵・乳製品・大豆製品などのタンパク質をしっかり入れたメニューを考えていきましょう。
また、タンパク質の合成を促進するビタミンやミネラルも野菜などからバランス良く取り入れましょう。

メニュー例

朝食・・焼魚、納豆、味噌汁、ごはん　※摂取タンパク質：約39.0g(100gあたり)
昼食・・卵サンド、牛乳、サラダ　※摂取タンパク質：約16.8g(100gあたり)
夕食・・豚肉の生姜焼、野菜の煮物、ごはん　※摂取タンパク質：約32.4g(100gあたり)

また、どうしても食が進まなくて等の理由でたんぱく質が不足しがちな時は、タンパク質のもとであるアミノ酸をサプリメント等で補給すると良いでしょう。
アミノ酸をまとめて補給できるようペプチド状にした魚肉ペプチドや大豆ペプチドなどのサプリメントがおすすめです。

ペプチドとは、たんぱく質が消化・吸収される際に分解され、アミノ酸がいくつかつながった状態のこと。アミノ酸を数個まとめてとりこめるため、効率的に身体内に補給することができます。

引用：当サイト内「体に大切なたんぱく質とは」より https://sakanano.com/tanpaku.html

栄養バランスと運動も大切

いかがでしたか？低栄養にならないために、タンパク質を主に栄養をしっかり摂っていきましょう。また筋肉量を減らさないためには、身体を動かすことも心がけていきましょう。

監修：白柳貴子（しらやなぎ・たかこ）管理栄養士
株式会社小田原鈴廣社員。社員の健康管理のためのメニュー提案・監修を行なう。
豊富な栄養知識をもとにウェブ記事や冊子の編集も担当。